Santé travail: DES EXPERTS, DES SOLUTIONS !

La sécurité au travail

Après l’obtention d’un master en Santé sécurité environnement (spécialité sécurité industrielle), Séverine Lesne a travaillé plusieurs années en industrie avant de rejoindre l’AISMT depuis 5 ans.
Après des études d’ingénieur en QHSE, Christophe Pinchon a travaillé 20 ans pour l’industrie chimique et pétrolière, le bâtiment et l’automobile, la sureté des installations nucléaires. Il a rejoint l’AISMT depuis près de 8 ans.

« Nous apportons à nos adhérents une aide pour l’approche règlementaire des différents risques au travail. Cela se fait dans une relation de coaching continu, au sein de laquelle nous connaissons et suivons étroitement l’entreprise, dans le respect du secret professionnel. Lors de nos visites, nous identifions les besoins de l’entreprise, grâce à un échange interactif « questionsréponses ». Nous pouvons avoir une intervention ponctuelle, en réponse à une question précise. Nous avons très souvent des suivis au long cours, car les besoins de l’entreprise évoluent en permanence. Surtout quand elle s’engage dans une démarche progressive et continue en santé et sécurité au travail.

Nous intervenons essentiellement dans des TPE et des PME. Notre rôle alors est de mettre en capacité l’entreprise, en assurant du transfert de savoirs et de compétences. Nous lui permettons de gagner du temps ! Nous travaillons à la demande et en étroite collaboration avec les médecins mais aussi avec l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire. Nous mettons l’entreprise en liaison avec d’autres partenaires, si cela est nécessaire. Par exemple, pour le risque chimique, nous travaillons régulièrement avec la Carsat.

En partant de la réponse à une question précise, nous pouvons avoir un effet de « levier » pour aller plus loin. L’entreprise intègre alors progressivement la prévention dans ses orientations stratégiques et son management. Elle élabore et actualise ses plans d’actions, avec notre expertise. Nous lui permettons de gagner en efficacité !

L’entreprise idéale est l’entreprise volontaire, qui a conscience de ses forces et de ses faiblesses, tout en étant dans une dynamique d’améliorations continues. Le chef d’entreprise doit être « moteur » dans cette dynamique ; le management et la maîtrise l’ont alors compris et deviennent alors « courroies de transmission ». La parole est libérée, à tous les niveaux, car la confiance est instaurée. L’entreprise a alors acquis une culture de la prévention. En protégeant ses salariés et en ayant, par exemple, moins d’imprévus en production ou sur les chantiers, l’entreprise s’y retrouve aussi sur le plan économique. Le service de santé au travail, de par ses compétences, est un conseiller précieux de l’entreprise. Nous travaillons à la demande et en étroite collaboration avec les médecins mais aussi avec l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire. »

Séverine Lesne, ingénieur HSE
et Christophe Pinchon, ingénieur HSE (Hygiène sécurité et environnement),
AISMT Cambrai
Santé au travail du Cambrésis

Amélioration des conditions de travail

Après un Master II en « Ergonomie et conceptions des organisations du travail », Sabrina Girard devient consultante, après avoir été ingénieur d'études au CNRS. Depuis 2011, elle met ses compétences au service de la santé au travail et depuis 2017 avec STSA.

« J’interviens sur demande du médecin du travail qui suit l’entreprise et en liaison étroite avec lui. Mon premier travail est souvent d’expliquer mon expertise au chef d’entreprise !
Je peux intervenir sur un poste de travail, vis-à-vis de la situation particulière d’un salarié, pour préserver sa santé tout en restant performant. Je peux intervenir sur l’ensemble des situations de travail d’une entreprise, en prévention d’un risque d’altération de la santé pour plusieurs salariés. A cet égard, on peut citer, par exemple, un objectif de prévention des lombalgies ou des troubles musculo-squelettiques. Dans les deux cas, nous nous appuyons sur la culture de l'entreprise dans notre démarche d'accompagnement. Car c’est l’entreprise qui est actrice de « sa » santé au travail ! Nous lui apportons les expertises nécessaires. Mais, c’est elle qui maîtrise sa démarche. Par exemple, nous avons accompagné un salon de coiffure qui se réimplantait. Au début, nous avons donné quelques renseignements ponctuels. Puis, en travaillant sur plan, nous avons abordé plusieurs questions : sécurité incendie, circulations, produits toxiques, etc. Nous sommes allés au-delà du simple respect des normes et obligations, pour optimiser cette réimplantation en termes de santé des salariés. C’était entièrement compatible avec les résultats économiques du salon.

J’apporte donc un regard transversal, en intervenant quelles que soient la taille et l’activité de l’entreprise. Récemment, je suis intervenue avec l’équipe santé travail dans une entreprise du BTP, une boulangerie, une verrerie, des industries… Notre objectif, est de permettre à la TPE ou la PME de gagner en compétences et en autonomie pour améliorer ses performances en santé et sécurité au travail. Nous démarrons des « clusters QVT », en collaboration avec l’Aract (Agence régionale pour l’amélioration des conditions de travail). Dans ce cadre, nous suivons des entreprises pendant un an, avec cinq jours de formation et des intersessions. Cela permet aux entreprises de progresser par elles-mêmes sur « leurs » objectifs !

Je m’intègre toujours dans un travail d’équipe. Par exemple avec le médecin du travail, l’infirmière de santé au travail, l’assistante de santé au travail et les autres compétences du service de santé au travail. Nous croisons nos regards et partageons nos connaissances avec les entreprises. Les entreprises y gagnent ! Elles ont besoin de nous pour progresser ; nous avons besoin d’elles pour avancer. C’est une logique « gagnant-gagnant ». Par exemple, récemment, dans un magasin, un salarié atteint d’une maladie chronique et en invalidité de catégorie 2, a pu garder son emploi car l’employeur nous a écouté. Le dialogue entre employeur, salarié et professionnels de la santé au travail est source de solutions. Ce dialogue est d’autant plus important que le monde du travail est en mutation… De nombreuses entreprises changent de système de production. Car les nouvelles technologies, notamment numériques, bouleversent les relations au client autant que les relations au travail et les relations au sein du travail. Nous apportons un regard neutre, au cœur des dialogues nécessaires à la vie en entreprise. »

Sabrina Girard,
ergonome, STSA
Santé au travail de Sambre Avesnois

Analyse et évaluation des risques

Soutenant, en octobre 2020, sa thèse d’ingénieur spécialisé en prévention des risques industriels (sur la toxicité des fumées de soudage), Aline Boyaval a d’abord obtenu un DUT Hygiène sécurité Environnement (option sécurité incendie), puis une licence en prévention des risques et maintenance environnement. Après plusieurs années en tant que responsable QSE dans la métallurgie et l’industrie pharmaceutique, elle a rejoint le CEDEST en septembre 2018.

« J’ai d’abord apporté une expertise nouvelle : la radioprotection en industrie et en milieu médical, en tant que Personne compétente en radioprotection (PCR). J’interviens également dans l’évaluation des risques pour les entreprises industrielles, notamment dans le secteur de la métallurgie, du fait de mon expérience professionnelle. J’interviens toujours en liaison étroite avec le médecin du travail. Je lui permets de disposer de données techniques. Parfois dans des situations d’urgence : par exemple, en cas de mise en demeure de l’inspection du travail ou en cas de détermination de l’inaptitude médicale.

J’interviens aussi hors situation d’urgence, dans l’accompagnement des entreprises pour l’évaluation des risques et l’élaboration de plans d’actions, notamment dans le cadre de l’actualisation du Document unique. Nous innovons en permanence au service des entreprises. Par exemple, plus de 180 entreprises ont suivis nos web séminaires dans le cadre de l’actualisation du Document unique face au Covid-19, au printemps 2020. Au cours de ces sessions, nous répondons à de nombreuses questions en direct, en partageant notre expertise entre plusieurs entreprises. L’information et la sensibilisation font partie de nos missions. Notre expertise se renforce au quotidien, au fur et à mesure de nos interventions « sur le terrain », en entreprises. Nous apportons à chaque entreprise l’information pertinente, car nous savons auprès de quel partenaire la trouver… Par exemple, nous travaillons sur un dépliant sur le risque ATEX (atmosphères explosives) en milieu portuaire, car nous avions des demandes en ce sens. Avec le médecin du travail et l’équipe santé travail, nous nous adaptons à chaque entreprise, à chaque instant ».

Aline Boyaval,
technicienne de prévention, CEDEST
Santé au travail du dunkerquois

Infirmier santé travail

Infirmière diplômée d’état (IDE), Jeanine Duquesne a d’abord travaillé 4 ans en Hospitalisation à domicile. Elle a intégré la « Médecine du travail de Lens », en restant à mi-temps infirmière libérale. Puis, après avoir passé son DIUST (Diplôme interuniversitaire en santé au travail), elle s’est consacrée à temps plein à la santé au travail. Aujourd’hui, elle coordonne 35 infirmières et infirmiers au sein d’ACTION SANTE TRAVAIL (AST).

« Les infirmiers réalisent des visites sur délégation du médecin du travail, pour deux tiers de leur temps. C’est à dire qu’ils reçoivent en consultation individuelle les salariés, non soumis à un risque particulier. Celui-ci peut toujours, s’il le demande, être reçu ultérieurement par le médecin du travail. Pour leur part, ils réalisent les visites d’information et de prévention. Si nécessaire, au décours de cette visite, ils adressent le salarié au médecin du travail, soit le jour même ou à une date ultérieure selon la situation. Pour chaque salarié reçu, la mission de l’infirmier est indissociable de celle du médecin du travail. Ils ont d’ailleurs des réunions d’échanges et de débriefing, une fois par semaine en moyenne, avec le médecin du travail. En pratique, le médecin du travail a un portefeuille d’entreprises : il confie, sur protocoles, le suivi de santé au travail des salariés à l’infirmier de santé au travail. Ceux-ci ont le devoir de lui signaler le cas de salariés qui relèvent d’une visite médicale. La connaissance des entreprises et le lien privilégié avec le médecin du travail assurent au salarié un suivi de santé au travail de qualité.

Pour un tiers de leur temps, ils participent à des actions en milieu de travail. Ceci permet d’agir en prévention au sein de l’entreprise, en liaison étroite avec l’équipe de santé au travail, animée et coordonnée par le médecin du travail. Ils interviennent dans des entreprises de toute taille et de toute activité. Bien sûr, les échanges sont couverts par le secret médical et professionnel, auquel ils sont astreints. »

Jeanine Duquesne,
infirmière coordinatrice, ACTION SANTÉ TRAVAIL
Santé au travail de l’Artois

Risque toxique

Après l'obtention d'un doctorat en Chimie moléculaire, Vincent Aubert assure des fonctions de recherche et développement, tant dans le domaine public que privé, notamment comme chargé de projet en chimie électronique moléculaire ainsi qu'en peinture. Puis il assure les fonctions de responsable "substances chimiques" dans le secteur automobile. A ce titre, il assure la conformité à la réglementation, l'accompagnement des fournisseurs dans l'amélioration de leur gestion des substances chimiques et la formation-information des salariés aux risques chimiques. Il a rejoint l'ASMIS en 2019.

« Mon expérience professionnelle me permet d'apporter une connaissance des risques chimiques, des processus de fabrication et de la règlementation. Les entreprises de petite taille ont un besoin important et essentiel d'informations. Par exemple, récemment, une PME souhaitait développer un nouveau process en ayant recours à un produit contenant une substance soumise à l'annexe 14 du règlement REACh, qui régit la mise sur le marché, au niveau européen, des produits et substances chimiques. Je l'en ai informée, avec l'équipe de santé au travail. Elle a eu recours à un autre produit et a pu continuer son projet. Nous sommes là pour rendre service, dans le souci de préserver la santé de chacun.

Un autre exemple est une action auprès d'une direction des ressources humaines : mon rôle a été d'orienter, d'expliquer et vulgariser la maîtrise et l'approche du risque chimique. En 2020, l'ASMIS a intégré Toxilist, base d'informations partagées et collaboratives entre toxicologues de différents services de santé au travail. Toxilist permet de mieux appréhender les Fiches de données de sécurité des substances et produits chimiques qui entrent dans une entreprise. Aujourd'hui, il importe de mutualiser nos compétences et nos expériences au service des entreprises et de leurs salariés. Face à une entreprise, nous lui apportons une réponse précise et réaliste. Récemment, nous avons apporté à une entreprise de traitement de surface, des explications précises, argumentées et justifiées par rapport à ses investissements en équipement de prévention individuelle et collective. Dans chaque cas, le médecin du travail décide de notre intervention, au regard des besoins de chaque entreprise. La prise de conscience du risque chimique est variable d'une entreprise à une autre. Sans cette prise de conscience nous ne pouvons intervenir : mesures atmosphériques avec la Carsat, études des Fiches de données de sécurité, analyse de l'activité, information et sensibilisation, etc. Nos réponses et nos solutions sont adaptées à chaque entreprise. »

Vincent Aubert,
toxicologue, ASMIS
Santé au travail de la Somme